붙임	[기업 교육담당자용] 참가신청서

[기업용] 2024년도 산업맞춤형 재직자 직무역량 강화교육 참가 신청서
회사정보		회사명			대표자명
		사업자 등록번호			업태		업종
		주소
교육 담당자 정보		성명			직위		전화번호
		부서			E-mail
NO	참가자 성명		부서/직위		생년월일 수료증 발급용	휴대전화번호		개인정보 제공 동의 여부
								동의함□ 동의하지 않음 □
								동의함□ 동의하지 않음 □
								동의함□ 동의하지 않음 □
	칸 추가하여 작성							동의함□ 동의하지 않음 □
【개인정보 수집･이용 동의 안내】
가. 개인정보 수집･이용 목적 ◦ 본 사업에 참여하여 교육을 안내하고, 제출한 실적(명단) 등에 대하여 공개하고 수료증발급 및 행정처리 등에 활용하는 것을 동의합니다. 나. 개인정보 수집 항목 ◦ 성명, 소속, 전화번호, 생년월일 다. 개인정보의 보유･이용기간 ◦ 사업종료 시 라. 개인정보 수집･이용 동의에 대한 거부의 권리 ◦ 위 개인정보 수집·이용에 관한 동의를 거부할 수 있는 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우에는 교육에서 제외됨을 유의하여 주시길 바랍니다. 2024년 월 일 소속 : 대표 : 신청인 : (서명 또는 인) ※ 직원 개인정보 제공 동의는 상단에 별도기입 함. 강원지역혁신플랫폼 정밀의료사업단장 귀하